Seguro de salud AXA Óptima

¿Qué coberturas nos ofrece AXA Óptima?

Con Axa Óptima y Óptima Familiar contarás con las mejores coberturas y un amplio cuadro médico

En AXA somos expertos en salud y nuestro mayor compromiso es ofrecerte el mejor seguro de salud del mercado*, que incluye las coberturas y servicios más completas: cobertura vitalicia, cobertura ilimitada por cuadro médico, cobertura de los gastos médicos en caso de accidente de tráfico y laboral, amplio catálogo de prótesis, crioconservación de las células madre, programas preventivos, las últimas innovaciones médicas, entre otros.
Ventajas
Porque queremos cuidar de tu salud y sabemos lo importante que es para tí, te ofrecemos las coberturas más completas del mercado. Para que no tengas de qué preocuparte y te sientas seguro y protegido.
  • Cobertura vitalicia: nos comprometemos a no rescindir tu póliza de salud si tú no quieres.
  • Posibilidad de elegir entre cualquiera de las opciones disponibles en nuestro cuadro médico.
  • Cobertura de los gastos médicos en caso de accidente de tráfico y laboral.
  • Inclusión del recién nacido o hijo adoptado desde el primer día, sin carencias ni preexistencias* y con cobertura garantizada durante los 30 primeros días.
  • Crioconservación de las células madre, a través de reembolso de gastos.
  • Cobertura dental incluida, con acceso a una limpieza bucal anual
  • Consulta de psicología, prescrita por un psiquiatra.
  • Cobertura de pruebas diagnósticas solicitadas por profesionales de fuera del cuadro médico.
  • Amplio catálogo de prótesis sin límite de coste.
  • Orientación médica y pediátrica telefónica 24 horas.
  • Reembolso en urgencias domiciliarias por libre elección para medicina general, pediatría y ATS.
  • Pensión completa del acompañante en cirugía y parto.
  • Programas de medicina preventiva, diagnóstico precoz de cáncer de mama, urológico, colon o prevención del glaucoma.
  • Innovaciones médicas y tecnológicas punteras: Neuronavegador, Láser Verde, DMD, PET TAC, mamografía 3D, ecoendoscopia, cápsula endoscópica. etc.
  • Acuerdos especiales en prestigiosos centros médicos de EEUU: The Mid Anderson Cancer Institut (Houston), Mount Sinai Medical Center (NY), etc.
  • Servicios franquiciados de bienestar que incluyen tratamientos alternativos, terapias complementarias y otros servicios a precios exclusivos. 
Autorizaciones médicas.
  • En ocasiones el médico puede solicitarte la realización de alguna prueba diagnóstica o un ingreso hospitalario que requiere autorización previa por parte de la compañía.
  • Con el seguro de Salud AXA tienes a tu disposición diferentes vías para gestionar tus autorizaciones médicas de la manera más cómoda y sencilla.
  • Recuerda hacerlo siempre con un plazo de tiempo inferior a 2 meses y superior a 48 horas de la realización de la prestación (72 horas para ingreso hospitalario).
  • Actualmente AXA gestiona al año más de 160.000 autorizaciones al año.
  • Te mostramos fácilmente como puedes solicitar una autorización médica:
  • Orientación médica.
Tu seguro médico te incluye:
  • Orientación médica y pediátrica: Servicio atendido por profesionales médicos, donde te orientaran sobre enfermedades, correcta utilización de medicamentos, terminología médica, interpretación de informes, etc.
  • Orientación nutricional: Servicio atendido por nutricionistas, donde te asesorarán en todas las dudas sobre dietas (adelgazamiento, específicas para diferentes patologías y edades, etc.)
  • Asistencia psicológica: Te permitirá afrontar con mayor seguridad las situaciones más difíciles en tu vida profesional, privada o ante dependencias.
  • Además, si necesitas una orientación médica, pediátrica o nutricional on line,
  • Te mostramos un ejemplo de orientación médica.
Urgencias médicas.
  • En caso de sufrir una urgencia médica, un médico de AXA valorará tu caso y te asesorará sobre el modo más adecuado de actuar; envío de un médico a domicilio, información del centro de urgencias más cercano, etc…
  • Te mostramos un ejemplo de urgencias médicas.
Segunda opinión médica.
Servicios franquiciados de bienestar y salud
  • AXA pone a tu disposición un universo de servicios franquiciados de bienestar y Salud que incluyen tratamientos alternativos, terapias complementarias y otros servicios a precios exclusivos.
  • Accede a estos servicios.
Reembolso de gastosSolicita el reembolso de los gastos que hayas incurrido en profesionales no pertenecientes a nuestro Cuadro Médico.¿Cómo solicitar un reembolso de gastos?
Reembolso de gastos
Centro Médico AXA
Conoce el Centro Médico AXA y las ventajas exclusivas que ofrecemos a nuestros clientes.
Localiza el teléfono y la dirección, aquí.
Tu médico on line
Un servicio para contactar con tu médico online estés donde estés. Con este servicio podrás realizar tus consultas médicas a través de una video consulta, un chat o teléfono y podrás resolver tus dudas.
El buscador médico de salud en ALEXAEste nuevo servicio te permitirá elegir como y cuando acceder a la información de tu cuadro médico que Alexa realiza entre más de 48.000 servicios disponibles.
  • ¿Cómo funciona?
  • Para utilizar esta funcionalidad debes disponer un asistente de voz Alexa.
  • Descárgate la App Alexa en Play Store o App Store para poder bajarte la skill.
  • Dentro de la App de Alexa, busca en skills y juegos, en la categoría de Salud y bienestar o bien utiliza el buscador, poniendo médicos AXA.
  • Una vez instalada, para activarlo solo tendrás que decir “Alexa abre médicos AXA”.
  • Después solo debes indicar el tipo de especialista que necesitas, p.e. alergólogo, dermatólogo, etc… y el código postal.
  • Y te facilitará el más cercano del cuadro médico. Esta búsqueda es la misma que realizarías con el buscador médico en axa.es
Porque cada persona es diferente, AXA Salud te permite escoger el seguro que mejor se adapta tus necesidades: Seguros con cobertura ambulatoria por cuadro médico (con o sin copagos), seguros con cobertura ambulatoria y hospitalaria por cuadro médico (con o sin copagos) o seguros de reembolso de gastos. Así pagas sólo por lo que realmente necesitas.
Asistencia sanitaria por cuadro médico concertado con acceso fácil y rápido a más de 48.000 servicios médicos.
Cobertura de medicina hospitalaria y extrahospitalaria a nivel nacional.
Con o sin copagos.
  • Orientación médica y pediatríca telefónica las 24h.
  • Orientación psicológica y nutricional telefónica.
  • Programas de medicina preventiva: revisión ginecológica, diagnóstico precoz del cáncer de
    mama, urológico, colon o prevención del glaucoma.
  • Segunda opinión médica con los mejores especialistas del mundo.
  • Reembolso del 80% en urgencias a domicilio (en casos relacionados con medicina general, pediatría y ATS).
  • Servicios de Planificación familiar: Vasectomía, ligadura de trompas, implantación del DIU, etc.
  • Criopreservación de células del cordón umbilical a través del reembolso de gastos en centros concertados.
  • Asistencia en viaje garantizando hasta 15.000€ en gastos médicos.
  • Coberturas de accidentes laborales y de tráfico.
  • Amplio catálogo de prótesis sin límite de coste.
  • Pensión completa del acompañante en cirugía y parto.
  • Cuidados de postparto en el hogar.
  • Posibilidad de elegir sin copagos o 3 opciones de copagos.
Con la póliza Óptima y Óptima Familiar tienes la opción de elegir si quieres tener copago o no en función de los servicios médicos que utilices. Cuenta con coberturas sujetas a reembolso de hasta un 80%, tales como las urgencias a domicilio (en casos relacionados con medicina general, pediatría y enfermería). Algunas garantías estarán cubiertas por AXA y/o a precios especiales, como la corrección por técnica láser de la miopía, la medicina complementaria, las consultas de psicología prescritas por un psiquiatra, una segunda opinión médica y la osteopatía, entre otras.
El resto de modalidades AXA Óptima Familiar tienen los siguientes copagos por acto médico.

Modalidades 

Copago

SML

Medicina General y Pediatría

3 €6 €15 €

Consultas de Especialistas

5 €10 €20 €

Urgencias

20 €40 €
60 €
ATS – Enfermería
2 €
6 €
10 €
Fisioterapia
2 €
6 €
10 €
Pruebas de diagnóstico complejas como Tac, resonancia, PET…
20 €
40 €
60 €
Resto de pruebas de diagnóstico
5 €
10 €
20 €
Tratamientos especiales como chequeo, ligadura de trompas, radioterapia, etc…
20 €
40 €
60 €
Resto de servicios
5 €
10 €
20 €
  • Límite anual copagos
250 €
450 €
Un seguro de salud con copagos es una variante que conlleva el pago de una pequeña cantidad de dinero cada vez que se usa un servicio médico, de ahí el nombre copago. Esta cantidad de dinero se puede abonar cada vez que se usa un servicio o se puede sumar a la prima que se abone por la póliza.
Ventajas
Para aquellas personas que no suelen acudir al médico con frecuencia, este tipo de contrato con la aseguradora significa el pago por lo que se usa.
Reduce la cantidad de dinero que se paga por la prima de la póliza.
Todas las prestaciones garantizadas serán facilitadas al entrar la póliza en vigor (salvo
aquellas que tienen un periodo de carencia previo que son las siguientes):
Si usted viene de otro seguro de Salud se eliminarían las carencias de 6 meses siempre
y cuando usted facilite copia del último recibo abonado y sea del mes anterior a la fecha
de contratación de este seguro.
Período de carencia de Seis meses:
1. Las intervenciones quirúrgicas de cualquier clase, la hospitalización por causas
quirúrgicas o no quirúrgicas y cualquier otro gasto médico relacionado con las mismas.
2. Pruebas diagnósticas como: Amniocentesis, Anatomía patológica (excepto
intervención quirúrgica urgente), Arteriografía digital, Densitometría ósea, Endoscopia/
Fibroendoscopia, TAC, PET, TAC y Colina, Ergometría, estudios Genéticos, Gammagrafía,
Holter, Polisomnografía, Resonancia magnética nuclear y Scanner, y Ecobroncoscopía
(EBUS), Fibroscan, Cápsula endoscópica.
3. Tratamientos: acelerador lineal de partículas, cobaltoterapia, diálisis, fisioterapia,
foniatría, laserterapia, litotricia por ondas de choque y a partir de Enero 2018 también
por láser, logopedia, magnetoterapia, nucleotomía percutánea, poliquimioterapia,
quimionucleosis, radioterapia, rehabilitación y tratamientos con isótopos radiactivos,
factores de crecimiento óseo y terapia presión negativa (TPN).
4. Otros servicios: cursos de preparación al parto.
5. Sesiones de logopedia en casos patologías del habla, del lenguaje y de la voz a
consecuencia de patologías orgánicas de las cuerdas vocales (oncológica, infecciosa o
traumática).
6. Fisioterapia y rehabilitación funcional del aparato locomotor a domicilio.
7. Monitorización neurofisiológica intraoperatoria (en cirugías que afectan a más de 2
vértebras).
Período de siete meses
1. Vacuna del Virus del papiloma humano.
2. El reembolso de las obturaciones simples o complejas, en el caso de tener contratada la
cobertura opcional dental.
Periodo de ocho meses (no aplicable a partos con peligro de la vida del feto o la madre,
o prematuros, siempre que el inicio de la gestación sea posterior a la fecha de alta de la
Asegurada):
1. Intervenciones quirúrgicas de ligadura de trompas y/o vasectomía, así como su
hospitalización.
2. La asistencia del parto o cesárea en clínica y su hospitalización.
3. Conservación del Cordón Umbilical (según requisitos de contratación específicos de
esta cobertura).
4. Cuidados Postparto en el hogar.

CUADRO MEDICO AXA SALUD

Compañía mejor valorada por el colectivo médico, con mayor red médica a nivel nacional (Colegio Oficial de Médicos de Barcelona a 2.260 colegiados)

 

Es un Seguro de Asistencia Sanitaria con un cuadro médico concertado con los mejores especialistas que garantiza las coberturas de consultas, hospitalización y mucho más.

 

Tiene incluido una gama completa de medicina preventiva que abarca Revisión Pediátrica, Revisión Ginecológica, Revisión bucal con higiene, Chequeo Médico completo, Detección Precoz del cáncer de colon.

CUADRO MEDICO AXA PDF.

Aquí podrás consultar y descargar el cuadro médico AXA actualizado este . Lo siguiente que debes hacer es seleccionar una provincia para ver el cuadro médico. También podrás descargarlo en formato PDF.

Montse Perez

Nuestra especialista seguros de salud

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